Prothèse de cheville

L’arthrose symptomatique  de la cheville est une indication à la chirurgie. La prothèse de cheville est une alternative à l’arthrodèse et peut, selon les cas, apporter de meilleurs résultats, puisqu’elle permet de supprimer les douleurs tout en conservant la mobilité de la cheville : les surfaces articulaires lésées sont retirées et remplacées par une articulation mécanique qui évite le blocage complet de la cheville.

Toutefois, la prothèse de cheville ne peut être proposée à tous les patients ou patientes. Sauf situations exceptionnelles, elle est indiquée pour les personnes de plus de 50 ans n’effectuant pas un travail de force.

La pose d’une prothèse de cheville est une intervention chirurgicale relativement peu douloureuse, qui se déroule sous anesthésie générale ou locale. Elle donne de très bons résultats en termes de soulagement de la douleur. À la suite de la chirurgie, la personne opérée peut marcher sans délai, sous protection d’une botte médicale. Il n’y a en principe pas besoin de décharge complète (béquilles, etc.). Le critère déterminant pour le retour à domicile est la bonne évolution de la cicatrisation cutanée. Une période de convalescence s’impose ensuite, elle est discutée au cas par cas.

Aux HUG, les chirurgiennes et chirurgiens orthopédiques sont spécialisés dans la mise en place de prothèses nouvelle génération, fabriquées sur mesure pour les cas complexes avec déformation du membre inférieur associé. L’objectif est de favoriser le maintien de la mobilité quelle que soit la complexité plutôt que de recourir à des mesures visant à bloquer le membre en question.