Méthodes de diagnostic

Adresse

Rue Gabrielle Perret-Gentil 4
1205 Genève
Suisse

W.-H. Boehncke
Professeur
W.-H. Boehncke
Médecin-chef de service
Contenu

Diagnostic

Si la présentation clinique est compatible avec une teigne, des prélèvements pour examens paracliniques sont nécessaires avant tout traitement, pour la mise en évidence du champignon dans les lésions et son identification. Un diagnostic d’espèce est fondamental pour orienter le traitement et la prophylaxie secondaire et pour éventuellement traiter l’animal contact. Les échantillons à prélever sont les cheveux altérés (normalement 10 minimum) avec une pince à épiler puis les lésions sont grattées avec un scalpel stérile ou une curette afin de recueillir des squames ou des croûtes. L’ensemble est placé dans un ou deux flacons stériles différents. Si les cheveux sont longs, il faut les couper à 2 cm environ du bulbe et envoyer les cheveux courts avec les follicules et/ou la peau si présents. Les examens de laboratoire consistent d’abord en une microscopie à fluorescence afin de détecter les filaments fongiques et/ou les spores (résultat en 1 heure) puis en une mise en culture sur des milieux spécifiques. Les cultures poussent généralement en 2 semaines mais elles sont gardées 5 semaines. Si la culture est positive, l’identification de l’espèce est faite par une observation macroscopique, une identification par Maldi-TOF et /ou un séquençage de l’ITS (Internal Trancribed Spacer). La technique de biologie moléculaire par PCR directement sur le prélèvement (cheveux ou squames) permettrait une identification plus précoce mais nécessite encore une validation dans le laboratoire.

Dernière mise à jour : 11/06/2024