Interruption de grossesse médicamenteuse avec hospitalisation

L’IG commence avec la prise du Mifégyne® à l’hôpital. Il n’est pas nécessaire d’être à jeun. Il est même préférable de prendre votre déjeuner avant de venir. Si vous avez des nausées, prenez le médicament anti-vomitif prescrit à votre première consultation et informez-en l’infirmière ou l'infirmier.

La prise du traitement

Lors de votre rendez-vous, vous prenez le comprimé de mifégyne et le ou l’infirmière vous informe sur le déroulement de de votre prochaine journée à l’hôpital dans 36 à 48 heures et des différents contrôles prévus.

Vous discutez ensemble des divers moyens de contraception, elle ou il répond à vos questions et vous donne tous vos rendez-vous. Un soutien et un suivi psychologique vous sont également proposés.

Si vous avez opté pour une contraception de courte durée (pilule, patch ou anneau), l’infirmière ou l'infirmier vous remet un test de grossesse urinaire (checkToP®) et vous explique le déroulement de la consultation téléphonique de contrôle.

À quoi devez-vous être attentive au retour à domicile?

Vous pouvez continuer à pratiquer vos activités quotidiennes comme d’habitude. Il n’y a pas de contre-indications.

Dans de rares cas, des effets secondaires comme des saignements, des vomissements et des douleurs au niveau du bas-ventre peuvent se manifester suite à la prise du médicament.

En cas de vomissement dans les deux heures qui suivent la prise du médicament, recontactez immédiatement l'équipe infirmière du service.

Vous vous rendez à l’hôpital de jour le matin. Une personne de votre entourage doit venir vous chercher en fin d’après-midi. Si vous habitez seule, prévoyez d’être accompagnée par une personne disponible pour la soirée et la nuit qui suivent l’hospitalisation.

Avant de quitter votre domicile

Prenez votre petit-déjeuner avant de venir à l’hôpital. Vous pouvez être accompagnée pendant votre hospitalisation. Apportez des vêtements confortables (amples, pas de pantalon slim) pour votre séjour.

Des serviettes hygiéniques sont à votre disposition, mais vous êtes libre d’apporter vos affaires intimes personnelles. Toutefois, les tampons et la cup menstruelle sont interdits jusqu’à l’arrêt des saignements.

A votre arrivée dans le service à 9h, vous êtes accueillie par l’équipe soignante, puis installée dans une chambre (deux ou trois lits). Vous remplissez avec l’équipe la feuille de suivi du traitement.

Le suivi du protocole

L’infirmière ou l'infirmier vous donne d’abord un anti-vomitif et un antidouleur avec un peu d’eau.

30 à 40 minutes après, vous devez prendre les deux premiers comprimés de Cytotec®, à laisser fondre dans votre bouche contre la joue.

La deuxième prise de Cytotec^® (deux comprimés) a lieu 3 heures après la première.

Les douleurs

Dès la première prise, des saignements et des douleurs peuvent apparaître. Vous les évaluez régulièrement avec l’équipe soignante, qui adapte votre traitement.

Des douleurs dans le bas-ventre sont fréquentes et normales. Dans ce cas, prenez 1 g de paracétamol (Dafalgan^® ou autre) toutes les 4 à 6 heures. Au besoin, rajoutez une prise d’Irfen^® 600 mg (maximum 3 par jour) entre deux comprimés de paracétamol.

N’hésitez pas à demander d’autres antidouleurs si vous en ressentez le besoin. A la maison, continuez votre traitement contre la douleur comme indiqué.

La quantité et la durée des saignements

Durant votre hospitalisation, les saignements provoqués peuvent être plus importants que vos règles. Des pertes de sang moins abondantes peuvent durer pendant 10 à 15 jours.

Votre sortie

Dès le feu vert de l’équipe médicale pour quitter l’hôpital, vous recevez les documents de sortie (certificat médical, ordonnance pour des antidouleurs). En général, un arrêt de travail de trois jours vous est prescrit.

Vous rentrez chez vous avec la personne de votre choix.

Si vous ne souhaitez pas une grossesse, un mode de contraception est nécessaire. Si vous avez choisi une contraception de courte durée (patch, pilule, anneau), vous devez la débuter le soir même ou le lendemain matin au plus tard. Un test de grossesse urinaire vous est remis (checkToP^®) et son mode d’emploi vous est expliqué. Il est à réaliser dans les 3 à 4 semaines lors du contrôle téléphonique.

Entre 3 et 4 semaines au plus tard après la prise de Cytotec^®, il est important de vérifier que la grossesse a bien été stoppée et expulsée, sans complications.

Si vous avez choisi une contraception de courte durée (patch, pilule, anneau)

Cette vérification a lieu au cours d’un appel téléphonique planifié auparavant avec l’équipe soignante. Avant l’heure prévue de l’appel et comme indiqué lors de votre première consultation, vous devez pratiquer le test de grossesse checkToP^® lors de vos premières urines du matin. Ensuite, il vous faut transmettre une photographie de votre test par mail à l’adresse infirmieres.orthogenie@hug.ch ou par fax au +41 (0)22 372 43 14.

Au cours de l’entretien téléphonique, le ou l’infirmière vous pose des questions sur les symptômes que vous avez eus avant et après la prise du traitement afin de remplir un questionnaire pour clôturer votre dossier. Elle vous demande votre choix de contraception et est disponible pour répondre à toutes vos questions. Elle s’intéresse aussi à votre vécu psychologique et émotionnel de l’IVG.

Si vous avez opté pour la pose d’un stérilet ou d’un Implanon^®

Vous vous rendez en policlinique de gynécologie 3 à 4 semaines après la procédure. Un test urinaire est pratiqué afin de vérifier l’absence de grossesse. Le stérilet ou l’Implanon^® est ensuite mis en place par le ou la médecin.