Pourquoi j'ai mal aux oreilles ?

Parce que le tympan* est sous tension et enflammé. Lorsque le pédiatre regarde à l’intérieur de ton oreille avec un otoscope ou un microscope, il voit un tympan mat – il n’est plus transparent, il y a sûrement du liquide derrière – et rouge. Il s’agit d’une otite moyenne aiguë.

Des sécrétions infectées (purulentes) se sont accumulées et coincées derrière le tympan, au niveau de l' oreille moyenne, Ce liquide provient du nez lorsque tu es enrhumé et est remonté vers l’oreille via la trompe d’Eustache, le canal qui relie l’arrière du nez à l’arrière du tympan. En position couchée, la douleur est encore plus forte à cause du liquide qui appuie sur celui-ci. Ton tympan peut parfois se perforer tout seul sous la pression et le liquide va s’évacuer par l’oreille externe, tu auras alors moins mal.

Chez les enfants, il s’agit la plupart du temps de virus. C’est pourquoi, le traitement de départ comprend un médicament contre l’inflammation et un autre contre la douleur. S’il n’y a pas d’amélioration dans les 48 heures, une infection bactérienne est possible. A ce stade-là, tu devras prendre un antibiotique pendant cinq à dix jours.
Les petits de moins de deux ans, qui ont un système immunitaire encore immature, prennent eux d’emblée un antibiotique.

Oui. Tu n’as plus d’infection, mais le liquide accumulé derrière le tympan va mettre quatre à six semaines à disparaître. C’est pourquoi tu vas entendre moins bien durant cette période.

A cause d’une otite externe. Il s’agit là d’une inflammation de la peau du conduit auditif externe (petit canal qui arrive jusqu’au tympan). Il se peut par exemple que les germes présents dans l’eau d’une piscine entrent en contact avec une petite blessure dans l’oreille externe et c’est l’infection ! Des gouttes ou un pansement imbibé d’un médicament suffisent à la traiter.

Si tu as une grosse angine, tu peux avoir mal jusqu’aux oreilles même si elles ne sont pas malades. Au cours d’un traitement d’orthodontie (bagues dans la bouche) ou dentaire, il peut y avoir des douleurs dans l’articulation de la mâchoire qui font penser à une douleur à l’oreille.

Tu peux avoir une otite séro-muqueuse. Elle ne fait pas mal. Il s’agit de sécrétions accumulées derrière le tympan qui l’empêchent de bien vibrer et feront que tu entends moins bien. Dans 90% des cas, cette situation se règle d’elle-même. Si elle dure trop longtemps, on te propose un drain transtympanique (un petit tuyau mis dans un trou réalisé dans le tympan) qui permet d’évacuer le liquide.