Cette vidéo a été réalisée par la société Blausen Medical pour vous aider à comprendre une pathologie ou une intervention médicale. Veuillez noter que certaines informations dans la vidéo peuvent concerner des pratiques ou des traitements qui ne sont pas utilisés aux HUG.
Système cardiovasculaire
Le système cardiovasculaire comprend le cœur, les vaisseaux sanguins et le sang. Le sang est constitué de plusieurs éléments comprenant :
- les globules rouges qui transportent l’oxygène,
- les globules blancs ou leucocytes qui luttent contre l’infection
- et les plaquettes ou thrombocytes, qui aident à la formation des caillots sanguins.
Le cholestérol et d’autres substances graisseuses circulent également dans le sang. Le cholestérol déposé, ou plaque, peut s’accumuler dans le temps, entraînant un durcissement et un rétrécissement des parois artérielles habituellement lisses.
Processus de coagulation
Lorsqu’un vaisseau sanguin est endommagé par une accumulation de plaque, les plaquettes le réparent par un processus en trois stades appelé coagulation :
- Tout d’abord, les plaquettes se lient à la paroi lésée du vaisseau.
- Ensuite, elles libèrent des substances telles que l’adénosine diphosphate (ADP). L'ADP se lie aux récepteurs présents à la surface des plaquettes, ce qui modifie d’autres récepteurs, permettant d'attirer la molécule fibrinogène.
- Les molécules de fibrinogène fabriquent la fibrine, qui crée des liens entre les plaquettes. Cette structure piège les globules rouges et d'autres plaquettes pour former un caillot.
Formation excessive de caillots
La coagulation est une part normale du processus de réparation. Toutefois, la quantité de plaquettes impliquée est parfois trop importante. Cela peut causer une formation non nécessaire de caillots. Les caillots peuvent gêner le flux sanguin et entraîner une mort cellulaire.
Certains facteurs de risque de formation de caillots comportent :
- une maladie coronarienne,
- une obésité,
- un tabagisme,
- des facteurs génétiques
- et la période post-opératoire.
Qu'est-ce qu'un antiagrégant plaquettaire ?
Les antiagrégants plaquettaires peuvent prévenir la formation non nécessaire de caillots. Ils agissent à différents points du processus de coagulation. Pris par voie orale, ces médicaments se lient aux récepteurs de l’ADP, empêchant la transformation d’autres récepteurs. Ainsi, le fibrinogène ne lie pas les plaquettes ensemble et un caillot ne se forme pas, ce qui permet au sang de circuler dans les vaisseaux.
Les antiagrégants plaquettaires ne préviennent pas l’accumulation de la plaque causant l’athérome. Veuillez discuter avec votre médecin de la prise éventuelle d'agents abaissant le cholestérol ou de l'hygiène alimentaire nécessaires pour traiter cette maladie.
Comme pour tous les médicaments, des effets indésirables sont possibles. Une inhibition excessive de la coagulation peut causer des saignements graves. Il est donc important de discuter avec votre médecin avant de prendre ces médicaments.