Symptômes et traitements de l’asthme

Unité de pneumologie pédiatrique 
Hôpital des Enfants 
Rue Willy Donzé 6 
1205 Genève 

+41 (0)22 372 40 01 du lundi au vendredi de 7h-17h

pneumo.ped@hug.ch

Docteure
Isabelle Ruchonnet-Metrailler 

Quelles en sont les causes?

Les causes de l’asthme ne sont pas bien connues, mais on sait qu’il existe à la fois des facteurs de risque génétiques, infectieux et environnementaux.

Qu’est-ce qui peut déclencher une crise?

  • Le contact avec des allergènes tels que pollens, poils d’animaux, acariens de la poussière de maison, spores et moisissures.
  • Les infections virales à répétition (rhume, bronchite).
  • L’exposition au tabagisme passif, notamment lorsque les parents sont fumeurs, ou à des irritants (pollution intérieure et extérieure).
  • L’effort.
  • L’exposition au froid.

Bien connaître ce qui déclenche une crise d’asthme chez votre enfant vous permet de la prévenir et d’améliorer sa santé et son bien-être.

Quels sont les symptômes de la crise d’asthme?

Ils sont différents d’un enfant à l’autre. Un ou plusieurs signes peuvent être présents.

  • La toux est souvent le principal symptôme de l’asthme (et parfois le seul). Elle peut être présente le jour, tôt le matin, la nuit provoquant des troubles du sommeil, ou lors d’un effort (activité physique). Parfois, elle est aussi continuelle.
  • Une respiration sifflante et rapide.
  • Une gêne respiratoire permanente.
  • Un essoufflement qui peut amener à une diminution des activités et de l’appétit avec une incapacité à boire et à parler en cas de crise sévère.

Comment évaluer l’état de votre enfant?

Signes de maîtrise de l’asthme

Nuit

  • Dort la nuit
  • Pas de toux

Jour

  • Est actif et enjoué
  • Pas d’essoufflement
  • Pas de toux

Utilisation d’un bronchodilatateur

  • Moins de 4 fois/ semaine sauf avant le sport
     

Signes de détérioration de l’asthme

Nuit

  • Toux la nuit qui peut souvent réveiller l’enfant
  • Toux tôt le matin

Jour

  • Diminution des activités
  • Essoufflement
  • Toux au repos
  • Toux à l’effort

Utilisation d’un bronchodilatateur

  • Plus de 4 fois/ semaine

Même s’ils vous semblent légers, ne sous-estimez pas ces symptômes, car on sait que l’état de santé d’un enfant peut s’aggraver plus rapidement que celui d’un adulte. En présence de signes de détérioration, débutez le traitement selon le plan d’action remis par votre médecin.

Pourquoi traiter l’asthme?

Le traitement quotidien permet de contrôler l’asthme et de réduire les crises, ce qui améliore la qualité de vie, la santé et le bien-être de votre enfant ainsi que les éventuelles complications à long terme.

+ INFO
Pour toute question, n’hésitez pas à contacter votre pédiatre.

Comment contrôler l’asthme de votre enfant?

La prise en charge de l’asthme de votre enfant repose sur trois axes principaux.

La prévention des crises

Elle consiste à réduire l’exposition aux facteurs déclenchants comme les allergènes (acariens, pollens, moisissures, animaux), la fumée de tabac, la pollution, les particules inhalées irritantes et les infections virales.

Pour certains enfants, sur prescription médicale, l’utilisation d’une housse anti-acariens peut aussi diminuer les symptômes de l’asthme.

Le traitement de fond

Le traitement quotidien, à base de corticoïdes (par exemple Axotide®), diminue l’inflammation des bronches. Il améliore la capacité respiratoire et évite l’apparition des crises. L’effet n’est pas ressenti tout de suite : il faut le prendre durant plusieurs semaines pour voir une amélioration des symptômes. Ces médicaments anti-inflammatoires agissent aussi comme protecteurs des bronches en réduisant leur réactivité aux agressions extérieures (pollens, moisissures, poils d’animaux, infections, irritants, etc.).

Certains médicaments contiennent en plus un bronchodilatateur (par exemple Seretide®, Symbicort®, Vannair®, Relvar®) qui maintiennent les bronches ouvertes durant 12 à 24 heures.

Le traitement de la crise aiguë

Le traitement de secours est un bronchodilatateur d’action rapide (par exemple Ventolin®) efficace après 5-10 minutes et dont la durée d’action est de 3-4 heures. Il provoque une dilatation des bronches, par action sur le muscle bronchique, ce qui permet à l’air de passer à nouveau.

ATTENTION
En cas de crise sévère, référez-vous au plan de traitement qui vous a été remis. Si besoin, consultez rapidement un ou une médecin.

SAVIEZ-VOUS
Le traitement de l’asthme ayant beaucoup progressé ces 30 dernières années, les principaux échecs sont dus à une mauvaise observance ou à une utilisation inadéquate des dispositifs.

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Dernière mise à jour : 23/11/2023